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viernes, 5 de mayo de 2017

Anatomía Radiológica del Brazo


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Anatomía Radiológica del Brazo

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Category : Anatomía Radiológica , Blog
Anatomía del Brazo

HUMERO

El húmero (en latín, humerus) es un hueso largo que forma parte del esqueleto apendicular superior y que está ubicado exactamente en la región del brazo.
Se articula a superior con la escápula, por medio de la articulación del hombro (o articulación glenohumeral) y a inferior con el cúbito y con el radio, por medio de la articulación del codo (o articulación humeroradioulnar).
Humero

DIAFISIS DEL HUMERO 

Cuerpo o diáfisis: el cuerpo es cilíndrico en su parte proximal y a medida que se aleja es más triangular y plano.
Esta formado por tres caras y tres bordes, y se separa de la epífisis superior por el cuello quirúrgico del húmero.
El cuerpo del húmero se encuentra rotado , formando el canal de torsión del húmero por donde transcurre el nervio radial y la arteria humeral profunda.
Caras diafisarias: 
  • Cara posterior: es recorrida por el canal de torsión que se divide en dos porciones:
Cara externa: es lisa excepto en su extremo superior donde encontramos la tuberosidad deltoidea.
Cara interna: es lisa y en ella se ubica el agujero nutricio del húmero.
Bordes: separan las caras y según su orientación encontramos:

EPIFISIS PROXIMAL (CABEZA HUMERAL) Y EPIFISIS DISTAL DEL HUMERO

La cabeza del húmero se encuentra en la epífisis proximal.
Bajo la superficie articular se presenta un estrechamiento que corresponde al cuello anatómico , cuya disposición es oblicua y que se ubica sobre los tubérculos mayor y menor del hueso. También presenta un cuello quirúrgico , corresponde a un sitio común de fractura.
El tubérculo mayor (llamado troquiter) posee una disposición de dirección posterolateral. El tubérculo mayor se continua hacia distal con la cresta del tubérculo mayor .
El tubérculo menor (llamado troquín) posee una disposición hacia anterior y sirve para la inserción del músculo subescapular. El tubérculo menor se continua hacia distal con la cresta del tubérculo menor. .
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  1. Cóndilo humeral. Se articula con el radio. 
  2. Tróclea del húmero. Se articula con el cúbito. 
  3. Epicóndilo. 
  4. Epitroclea.
  5. Fosa coronoidea. 
  6. Fosa del olécranon. 
  7. Fosa radial.
– La epífisis distal corresponde al cóndilo del húmero . El capítulo del húmero ( conocido de manera clásica como cóndilo humeral), ubicado a lateral, corresponde a la superficie articular que se relaciona con la fosita articular del radio. La tróclea del húmero ( ubicada a medial, corresponde a la superficie articular que se relaciona con la escotadura troclear del cúbito.
– La fosa coronoidea , ubicada a medial y a anterior, recibe a la apófisis  coronoides de la ulna (cúbito).
– La fosa del olécranon, ubicada a posterior, recibe al olécranon de la ulna. El capítulo del húmero es una eminencia redondeada y lisa. Se articula con la fosita de la de la cabeza del radio.
– La fosa radial, ubicada a lateral y a anterior, recibe a la cabeza del radio.

EMINENCIAS ARTICULARES DEL HUMERO EN LA ARTICULACIÓN DEL CODO

Eminencias no articulares: son la epitróclea y el epicóndilo , ambos son la superficie de inserción de los músculos del antebrazo.
– Epicóndilo lateral ó epicóndilo: redondeado , se encuentra por encima del cóndilo humeral, donde se inserta el ligamento lateral externo de la articulación del codo y de los músculos epicondileos.
– Epicóndilo medial ó epitróclea: tuberosidad superomedial a la tróclea. Es una eminencia triangular, ubicada por encima de la tróclea.

ANATOMIA DEL CODO Y ANTEBRAZO


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CUBITO (ULNA) Y RADIO


Humero en Rx1
Radiografía del codo – antero-posterior 
1:  Húmero. 
2: Epitróclea (epicóndilo medial). 
3: Epicóndilo lateral.
 4: Fosa olécranon.
 5: Capitellum del húmero. 
6: Radio. 
7: Cabeza del radio.
 8: Cúbito. 
9: Olécranon. 
10: Apófisis coronoides del cúbito. 
Radiografía del codo – lateral 
Lateral de codo rx
1: Húmero.
 2: Epitróclea (epicóndilo medial). 
3: Epicóndilo lateral. 
4: Fosa olécranon. 
5: Capitellum del húmero. 
6: Radio.
 7: Cabeza del radio. 
8: Cúbito. 
9: Olécranon. 
10: Apófisis coronoides del cúbito. 
11: Panículo anterior de grasa (movido por un derrame intra-articular).  

ANATOMIA DEL ANTEBRAZO

 cubito y radio

CÚBITO 

El cubito es el hueso interno o medial del antebrazo.
Epífisis proximal.
  • Olécranon: apófisis dirigida hacia arriba, en su cara posterior, que constituye la prominencia dorsal del codo.
  • Apófisis coronoides: apófisis dirigida hacia delante, en su cara anterior.
  • Cavidad Sigmoidea mayor: es una cavidad articular abierta hacia delante que se encuentra entre las dos apófisis anteriores. Aquí se articula con la tróclea humeral.
  • Cavidad sigmoidea menor: es otra cavidad que sale desde la anterior hacia la parte externa o radial del cúbito para articularse con el radio.
  • Cuerpo o diáfisis: ligeramente curvado y más voluminoso por arriba que por abajo.
Epífisis distal: Es más pequeña y menos voluminosa.
  • Cabeza del cúbito: que se articula con el radio.
  • Apófisis estiloides del cúbito: es una prolongación hacia abajo que se conoce como el hueso redondeo de la muñeca que se puede palpar en su cara dorsal.
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RADIO 
Es el hueso más externo del antebrazo.
En la epífisis proximal tenemos la cabeza del radio. Es una superficie redondeada y plana, que se articula en su cara superior con el cóndilo del húmero y en su cara interna con el radio.
A continuación y hacia abajo sobresale una zona llamada TUBEROSIDAD BICIPITAL (donde se inserta el bíceps).
En la epífisis distal hay una superficie articular en la cara interna para unirse a la cabeza del cúbito, y otra superficie articular en su cara inferior para articularse con el carpo. En esta cara inferior existe una prolongación hacia abajo llamada APÓFISIS ESTILOIDES DEL RADIO (menos sobresaliente que la del cubito).
Captura de pantalla 2017-05-01 a las 19.31.58

ANATOMÍA EN RADIOGRAFÍA


Radiología de Humero

Radiología de antebrazo

Recursos:
  • Apuntes de cuando estudiaba.
  • Imágenes de Google.


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viernes, 30 de septiembre de 2016

Cintura Escapular



cintura-escaqpular

 La cintura escapular es el segmento proximal del miembro superior desde la base del cuello hasta el borde inferior del pectoral mayor.

Es un complejo multiarticular bilateral formado por dos huesos:
  • Escápula.
  • Clavícula
Es la encargada de unir el miembro superior al tronco, mediante la articulación  esternoclavicular, asegurada por un gran aparato muscular que le proporciona gran movilidad.
cintura-escapularSe divide en tres regiones:
1 – Anterior o axilar.
2 – Media o deltoidea.
3 – Posterior o escapular.

La articulación glenohumeral.

Es la articulación entre la cabeza del húmero y la cavidad glenoidea de la escápula.

La articulación acromioclavicular.

Es la articulación entre el acromion de la escápula y el extremo lateral de la clavícula.

La articulación esternoclavicular.

Pone en contacto al esternón y al primer cartílago costal por un lado, con la clavícula por el otro.
captura-de-pantalla-2016-09-23-a-las-16-48-13

La Clavícula

Es el hueso largo de la cintura escapular , tiene forma de “s” itálica, articulándose por el lado medial con el mango del esternón y por su extremo lateral con el acromion, formándose un puente óseo que une la escápula con el tronco.
rx-anatomia-de-clavicula-y-escapula

Caras de la Clavícula

La clavícula es un tanto plana destacando dos caras :
  • Cara superior: plana, rugosa y superficial. se insertan tres músculos :
– Esternocleidomastoideo.
– Deltoides.
– Trapecio.
Es palpable a nivel superficial, cuyas partes:
– Extremidad esternal.
– Cuerpo de la clavicula.
– Tubérculo conoideo.
– Extremidad acromial.
  • Cara Inferior: Partes de medial a lateral:
– Saliente rugoso del ligamento costo clavicular.
– Surco de inserción del músculo subclavio.
– El tubérculo conoideo.
– La línea trapezoides.
– El orificio de nutrición de la clavicular.
anatomia-de-la-claviculaclavicula

Bordes de la Clavícula e Inserción de los Músculos

  • Borde anterior: es cóncavo en su extremo externo y convexo.
En él se insertan dos músculos:
– El deltoides.
– El pectoral mayor.
  • Borde posterior: es convexo en su extremo externo y concavo por dentro.
En él se insertan dos músculos:
– El trapecio.
– El esternocleidomastoideo.

La Escapula

Es el hueso plano de la cintura escapular , se ubica en la región posterior del hombro , amoldándose por delante , a la cara externa de los arcos costales (2/7). Tiene una forma triangular irregular con dos caras claramente diferenciadas.
movimientos-de-la-escapula

Cara Anterior de la Escapula

  • En la escápula se diferencian dos caras:
1 – Una Anterior o subescapular
2 – Otra Posterior o Supraescapular.
  • Tres bordes:
1 – Espinal (interno).
2 – Cervical (superior).
3 – Y Axilar (externo).
  • Tres ángulos:
1 – Superior.
2 – Externo.
3 – Interno.

cara-anterior-de-la-esxcapula

En ella se observan los relieves de la inserción del músculo subescapular. 4/5 partes son planas y el resto la parte superior es cóncava para amoldarse a los arcos costales. Esta cara se denomina subescapular .

Cara Posterior de la Escapula.

Cara posterior convexa dividida en dos depresiones o fosas por la espina de la escápula, que se extiende desde el borde de la misma y finaliza formando una apófisis llamada acromion.
cara-posterior-de-la-escapula

La fosa supraespinosa.

Esta ubicada por encima de la espina de la escápula e inserta el músculo supraespinoso.

La fosa infraespinosa.

Es más amplia que la anterior , se encuentra por debajo de la espina e inserta tres músculos:redondo mayor , redondo menor y infraespinoso.

Angulo Externo o Lateral.

Resulta de la unión de los bordes lateral y superior. Presenta dos formaciones de importancia:
1 – La Cavidad Glenoidea.
2 – La Apófisis Coracoides.

escapula-parte-lateral

Cavidad Glenoidea.

De forma ovalada, con eje mayor vertical. Constituye la superficie articular de la escápula de la articulación glenohumeral.

Apófises Coracoides.

Se encuentra en el espacio comprendido entre la cavidad glenoidea y la escotadura de la escápula.

 Resumen.


anatomia-de-la-escapula

Radiografías.


escapula-rx
1 – Borde Superior.
2 – Borde Medial (Espinal).
3 – Borde Lateral (Axilar).
4 – Apófisis Coracoides.
5 – Articulación Glenohumeral.
6 – Clavícula.

escapula-rx
1 – Borde Lateral (Axilar).
2 – Apófisis Coracoides.
3 – Acromion.
4 – Clavícula.
5 – Diáfisis Humeral.
6 – Arcos Costales.
7 – Cabeza Humeral.

Articulo Original:


Cintura Escapular   (Cliquea encima)

lunes, 13 de junio de 2016

Anatomía Radiológica Cráneo-Vertebral




Craneo

Los huesos del cráneo son 8:
  • Frontal
  • 2 Parietales.
  • 2 Temporales.
  • Occipital.
  • Etmoides y Esfenoides.
Hueso Frontal.
Hueso plano situado en la parte anterior del cráneo. Tiene una porción vertical que forma la frente y una porción horizontal que forma el Techo de las Orbitas, cavidades óseas donde se alojan los globos oculares.
En su parte posterior se articula con los huesos parietales .
En su parte anterior con los huesos nasales. En los laterales con los huesos zigomáticos y el esfenoides.
Huesos Parietales.
Son dos huesos planos que forman parte de la bóveda craneal y de las paredes laterales. Se unen entre sí en la línea media de la bóveda craneal, en la llamada Sutura Sagital.
Los huesos parietales se articulan por delante con el frontal (sutura coronal) y por detrás con el occipital en la Sutura Lamboidea.
Estructura Cranealanatomia del cranel sagital

Temporales.
Son 2 huesos, uno derecho y otro izquierdo, que están a los lados del cráneo y también forman parte de la base craneal. Tienen 3 porciones:
  1. Porción escamosa: Es la parte más amplia. Se articula con el parietal por la parte superior y con el ala mayor del esfenoides en la parte lateral.
Por debajo de la escama se encuentra el Orificio del Conducto Auditivo Externo (CAE), que presenta por delante una superficie para articularse con la mandíbula.
  1. Porción Mastoidea o Apófisis Mastoides: Situada por detrás del conducto auditivo externo, donde se inserta el músculo esternocleidomastoideo.
  1. Porción petrosa: Está en la base y es endocraneal. Contiene los conductos auditivos medio e interno (CAI). En el lado interior del peñasco hay un orificio para el nervio estatoacústico.
Occipital.
Forma parte de la base craneal y de la cara posterior. La zona más amplia es la Escama del Occipital. Por debajo se encuentra el Agujero Magno o Agujero Occipital. A los lados de este agujero hay 2 superficies articulares o Cóndilos del Occipital, que se articulan con el atlas (C1), y por delante está la Porción Basilar del Occipital.
En la parte posterior está la Protuberancia Occipital Externa.

Occipital

A nivel de la protuberancia hay una línea curva superior de inserción muscular y por debajo la línea inferior donde se insertan los músculos de la espalda y cuello.
ARTICULACIÓN DE LA BASE DEL CRANEO.
  • A) Articulación Occipito-Atiloidea.
Tipo de articulación: Condilartrosis (Art. Concava y convexa).
Movimientos: Flexión y Extensión.
Superficies articulares:
  • Condilos Occipitales ,son dos y tienen forma de suela de zapato.
  • Cavidades Glenoideas del atlas y forma de suelo de zapato.
Estan revestidas por cartílago articular, tiene una capsula y unos ligamentos que la refuerza.
  • B) Articulacción Oxipito-Axoidea.
Tipo de articulación: Articulación a distancia unida por tres ligamentos:
  1. Ligamento occipito – axoideo.
  2. Ligamento occipito – odontoideo.
  3. Ligamento suspensorio del diente.

Articulación de la base del craneo

Esfenoides.
Tiene forma de murciélago. Ocupa la parte anterior y media de la base del cráneo en su cara Endo-craneal.
En la línea media está el Cuerpo del Esfenoides, donde hay una fosa llamada la Silla Turca , que aloja una glándula del Sistema Nervioso llamada hipófisis:
Esfenoides

Hipófisis.
Es una glándula del tamaño de un garbanzo situada en lo profundo del cerebro . Rige todo el funcionamiento hormonal del organismo.
Es responsable de funciones tan importantes como producir estímulos en el útero para que se contraiga durante el trabajo de parto y con posterioridad vuelva a su tamaño normal. Defiende incluso la vida misma a través de las glándulas suprarrenales al producir adrenalina .
Esta glándula es la encargada de vigilar y gobernar gran parte del equilibrio endocrino del organismo y favorecer funciones como el crecimiento y la reproducción.
Anatómicamente, ¿Dónde está situada exactamente la Hipófisis?
  • En la denominada “silla turca”, en el centro de la base del cráneo. Es como si la “silla” le sirviese de trono a esta glándula para gobernar las funciones endocrinas del organismo.

Silla turca

Etmoides.
Está situado en la parte anterior central del cráneo.
Tiene una porción vertical llamada Lámina perpendicular del Etmoides, que forma parte del tabique nasal.
A los lados tiene dos Masas laterales del Etmoides, que están situadas entre las fosas nasales y las órbitas, conteniendo las Celdillas Etmoidales. De las masas hacia las fosas nasales salen unas láminas óseas retorcidas que se llaman cornetes. Hay tres pares: superior y medio pertenecen al etmoides, mientras que el inferior es un hueso independiente que forma parte de los huesos de la cara.

Etmoides
Los huesos de la cara son 14:
  • Vómer.
  • 2 Maxilares superiores.
  • 2 Maxilar inferior (mandíbula).
  • 2 Nasales.
  • 2 lacrimales.
  • 2 palatinos.
  • 2 cornetes inferiores.
  • 2 huesos cigomáticos o malares (pómulos).
Huesos Nasales.
Son 2 láminas óseas finas que se articulan con el hueso frontal y están situadas en la raíz de la nariz.
Huesos Lacrimales.
Son 2 huesos pequeños situados uno en cada orbita, en el ángulo interno de las mismas.
Maxilares Superiores.
Son 2 huesos unidos en la línea media, que forman parte del Suelo Orbitario y de la que se dirige una apófisis hacia el frontal formando el borde anterior y medial de la órbita.
En la inserción de ambas se encuentran los Alveolos Dentarios (huecos donde se encajan los dientes).
Huesos Palatinos.
Formando parte del Paladar Duro por detrás de los maxilares superiores.
Vómer.
Lámina ósea perpendicular que forma parte del Tabique Nasal.
Huesos Cigomáticos o malares.
Forman los pómulos de la cara. Se articulan hacia arriba con el frontal, hacia abajo con el maxilar superior y hacia atrás con el temporal .
Hueso Mandibular.
Tiene un Cuerpo Mandibular horizontal y dos Ramas Mandibulares verticales. Entre las ramas y el cuerpo se forman los Ángulos de la Mandíbula.
El cuerpo tiene en su borde superior los Alveolos Dentarios.

Anatomía del Craneo en Ap

ANATOMÍA POR RADIOLOGÍA CONVECIONAL

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ANATOMÍA POR TAC

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ANATOMÍA POR RESONANCIA

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Para más Información ver:

         Artículo Original.